A vida após o acidente vascular cerebral na perspectiva dos sobreviventes / Survivors' perspective of life after stroke

Estudo de caso interpretativo desenvolvido com objetivo de compreender os significados da experiência da enfermidade na perspectiva de oito sobreviventes ao Acidente Vascular Cerebral. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, seguida de análise temática qualitativa. A experiência da enfermidade gerou sensações negativas como medo da morte, invalidez, perda de autonomia e incapacidade para o trabalho. O apoio social da família e da religião foi essencial para lidar com as mudanças na vida cotidiana na ineficiência das redes de atenção à saúde. Foi identificada a ausência de orientação, sobretudo pelos enfermeiros, para o cuidado do paciente no domicílio. Os resultados sugerem a necessidade de reforçar a educação em saúde para a valorização da sintomatologia preditora ao acidente vascular cerebral, a sensibilização do impacto que essa enfermidade representa na vida dos sobreviventes e a necessidade da equipe multiprofissional investir na proatividade dos familiares.

This aim of this interpretive case study was to understand meanings of the experience of illness from the perspective of eight survivors of stroke. Data were collected by means of semi-structured interviews and qualitative thematic analysis. The experience of stroke generated negative feelings such as fear of death, disability, loss of autonomy and inability to work. Social support of family and religion was essential to cope with the changes in everyday life and inefficiency of the health care network experienced by the participants. Lack of guidance was identified, especially from nurses, for home care of patients. The results of the study suggest the need to strengthen health education on predictive symptoms of stroke, awareness of the impacts of this disease on the life of survivors, and the need for multidisciplinary health care teams to encourage proactivity of survivors' family members.

Parental stress in mothers of children and adolescents with cerebral palsy / Estresse parental em mães de crianças e adolescentes com paralisia cerebral / Estrés familiar en madres de niños y adolescentes con parálisis cerebral

OBJECTIVES: to evaluate parental stress of mothers of children and adolescents with cerebral palsy; to verify whether parental stress undergoes variations according to the level of motor compromise, the child's phase of life, and sociodemographic variables. METHOD: a cross-sectional, descriptive study, with 223 mothers of children and adolescents with cerebral palsy. RESULTS: 45.3% of the mothers presented high levels of stress; there were differences in stress between mothers of children with mild and severe motor impairment; mothers of older children were more stressed than mothers of younger children and of adolescents; paid work and leisure activities reduced the stress. CONCLUSION: mothers of children and adolescents with cerebral palsy, whose children present mild to severe motor impairment are vulnerable to parental stress. Paid work and leisure activities were the factors that contributed most to reducing the stress. .

OBJETIVOS: avaliar o estresse parental de mães de crianças e adolescentes com paralisia cerebral; verificar se o estresse parental sofre variações dependentes do nível de comprometimento motor, das fases da vida em que os filhos se encontram e de variáveis sociodemográficas. MÉTODO: estudo transversal e descritivo com 223 mães de crianças e adolescentes com paralisia cerebral. RESULTADOS: das mães, 45,3% apresentaram altos níveis de estresse, existem diferenças no estresse entre as mães de filhos com leve e grave comprometimento motor, mães de crianças maiores estavam mais estressadas do que mães de crianças menores e de adolescentes, o trabalho remunerado e o lazer reduziram o estresse. CONCLUSÃO: mães de crianças e adolescentes com paralisia cerebral, cujos filhos apresentam comprometimento motor, de leve a grave, são vulneráveis ao estresse parental. Trabalho remunerado e atividades de lazer foram os fatores que mais contribuíram para reduzir o estresse. .

OBJETIVOS: evaluar el estrés familiar de madres de niños y adolescentes con parálisis cerebral; verificar si el estrés familiar sufre variaciones dependientes del nivel de comprometimiento motor, de las fases de la vida en que los hijos se encuentran y de las variables sociodemográficas. MÉTODO: estudio transversal y descriptivo con 223 madres de niños y adolescentes con parálisis cerebral. RESULTADOS: 45,3% de las madres presentaron altos niveles de estrés; existen diferencias en el estrés entre las madres de hijos con leve y grave comprometimiento motor; las madres de niños mayores estaban más estresadas que las madres de niños menores y de adolescentes; el trabajo remunerado y el tiempo libre redujeron el estrés. CONCLUSIÓN: las madres de niños y adolescentes con parálisis cerebral, cuyos hijos presentan comprometimiento motor, de leve a grave, son vulnerables al estrés familiar. El trabajo remunerado y las actividades de tiempo libre fueron los factores que más contribuyeron para reducir el estrés. .

Abordagens comportamentais para a dor crônica / Behavioral approaches for chronic pain

A terapia comportamental da dor crônica se destaca por um ecletismo técnico, assentando-se em procedimentos provenientes das diferentes abordagens terapêuticas que se desenvolveram no seio da tradição comportamental. Trata-se da Terapia Comportamental Clássica, da Terapia Cognitiva Comportamental, da Análise Aplicada do Comportamento e da Análise Clínica do Comportamento. Estes 4 grandes movimentos que representam o desenvolvimento histórico e a pluralidade paradigmática da terapia comportamental são resgatados como eixos teóricos para servir como pontos cardeais na exposição das opções oferecidas pela terapia comportamental para a clínica da dor. Nesta revisão de literatura, divergências entre as 4 abordagens são identificadas, as quais têm implicações importantes para a atuação do terapeuta.